Protilátky na COVID

Aktuální stav:

17.12.2021:    Protilátky t.č. jsou dostupné.

Podání protilátek proti nemoci COVID-19 (dále protilátky) se v naší nemocnici řídí následujícími pravidly:

• Protilátky aplikujeme pouze po předchozí domluvě praktického lékaře (PL) s našim lékařem, výsledkem domluvy je termín k podání – bude-li volat sám pacient/ka, termín nedostane
• Součástí dotazu pro PL bude (bez těchto informací nelze protilátky indikovat):
• Zda pacient/ka splňuje aktuální kritéria pro podání protilátek (viz níže nebo na webu Ministerstva zdravotnictví)
• Jaký je klinický stav pacienta/ky včetně saturace na vzduchu, TF, TK a teploty
• Od kdy má pacient/ka klinické příznaky a kdy byl pozitivní antigenní či PCR test
• Jaké jsou přidružené nemoci a v čem je stav pacienta/ky rizikový
• Kdy byl pacient/ka naposledy očkován proti COVIDu a jakým preparátem
• Pokud bude podání protilátek s naším lékařem domluveno, PL vystaví žádanku o protilátky v ISINu – bez vyplněné žádanky protilátky nelze podat
• Pacient/ka přinese sebou žádanku K s kompletní anamnézou a aktuální medikací, uvedením indikace k protilátkám, datem posledního očkování proti COVIDu) vytištěnou od OL, a kopii vystavené žádanky z ISINu – bez těchto podkladů protilátky nebudou podány (důvodem je kapacita našeho centra)

-        Protilátky podáváme v pracovní dny od 10:00 do 13:00 na oddělení COVID –oddělení Interna A, budova A

Kontakt pro praktické lékaře:  

Tel.: 312 575 134

Indikace k podání protilátek (K 8.12.2021):

ROZHODNUTÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ

Praha 3. prosince 2021                                  Č. j.: MZDR 3725/2021-22/OLZP:

                                                                         Č. j.: MZDR 3724/2021-14/OLZP:

Léčebné podání:

Kombinace léčivých přípravků je určena k léčbě pacientů s prokázaným mírným a středně těžkým onemocněním covid-19, kteří jsou ve vysokém riziku progrese do závažného průběhu onemocnění covid-19 s potřebou hospitalizace (včetně osob dříve očkovaných proti covid-19), pokud splňují následující kritéria:

• dospělí a děti starší 12 let vážící alespoň 40 kg, 
• pozitivita testu na SARS-CoV-2 (antigenní či PCR), 
• do 7 dnů od nástupu příznaků covidu-19, 
• klinický stav pacienta nevyžaduje hospitalizaci pro covid-19 (na pacienty, kteří jsou hospitalizováni z jiného důvodu, než je covid-19, se vztahují identická kritéria podání jako pro nehospitalizované osoby), 
• klinický stav pacienta nevyžaduje léčebné podávání kyslíku pro covid-19, 

• dlouhodobá prognóza pacienta je vyhodnocena jako příznivá. 

Pacient s vysokým rizikem je definován jako ten, kdo splňuje alespoň jedno z následujících kritérií: 

• index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 35 kg/m2, 
• chronické onemocnění ledvin v dispenzarizaci, klasifikace CKD 3 – CKD 5 (resp. snížení clearance kreatininu pod 60 ml/min, včetně dialyzovaných osob), 
• jaterní cirhóza 
• diabetes mellitus léčený perorálními antidiabetiky (PAD) či inzulínem, 
• primární nebo sekundární imunodeficit, imunosupresivní léčba, tedy zejména:
  • transplantace solidního orgánu nebo transplantace kostní dřeně, 
  • onkologické nebo hemato-onkologické onemocnění s aktuálně probíhající léčbou, 
  • biologická léčba, 
  • monoterapie kortikosteroidy v denní dávce vyšší než 0,2 mg/kg/den prednisonu (nebo ekvivalentu takové dávky při použití jiného kortikosteroidu), 

• chronické plicní onemocnění v dispenzarizaci:
  • chronická obstrukční plicní choroba na pravidelné farmakoterapii, 
  • intersticiální plicní onemocnění, 
  • obtížně léčitelné bronchiální astma na biologické léčbě, 
  • plicní hypertenze, 
  • cystická fibróza, 
  • obstrukční a centrální spánková apnoe, 

• trombofilní stav v dispenzární péči, zejména:
  • primární trombofilie (D68.5): rezistence aktivovaného proteinu C (Leidenská mutace faktoru V), nedostatek antitrombinu, proteinu C nebo proteinu S, mutace protrombinového genu, 
  • jiné trombofilie (D68.6): antikardiolipinový syndrom, antifosfolipidový syndrom, přítomný lupus koagulant, 
  • opakovaná tromboembolická příhoda v anamnéze, 

• neurologická onemocnění ovlivňující dýchání, 
• věk ≥ 65 let, 
• věk ≥ 55 let a současně alespoň jedno z níže uvedených kritérií:
  • léčená arteriální hypertenze, 
  • index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2, 

• jiné individuální rizikové faktory progrese covidu-19 dle posouzení ošetřujícího lékaře a na základě vyhodnocení potenciálního přínosu a rizika. 

Preventivní podání: